【摘 要】目的：分析子宫瘢痕妊娠人工流产术大出血特点，探讨风险因素，为预防处置大出血提供依据。方法：回顾性分析既往12例瘢痕子宫人工流产术大出血患者临床资料。结果：患者经干预后止血成功，出血量500ml～1400ml，术后阴道流血(6.4±1.0)d，住院时间(5.9±1.1)d；术后均出现不同程度头痛、血压上升症状表现，2例恶心与呕吐等胃肠道反应。结论：子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血多与瘢痕妊娠有关，应做好瘢痕子宫影像学检查，必要时行MRI诊断，做好术中应急用药，人流后据阴道流血情况、孕囊排除情况、影像学检查评价人流效果，对于人流失败者提高警惕，以上多个环节策略可将大出血风险与危害降至最低。

    【关键词】瘢痕；瘢痕妊娠；人工流产术；大出血

    我国是剖宫产率最高的国家之一，其它如子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等子宫切口手术开展例数也居高不下，瘢痕子宫女性比重较高，其中多数仍处于育龄期。[1]瘢痕子宫再次妊娠者并不少见，其中相当一部分因无生育需要行人工流产术，存在大出血风险。本院2010年1月至2014年5月 ......